二尖瓣修補術 心臟二尖瓣閉鎖不全治療主流

治療心臟「二尖瓣」閉鎖不全，目前的趨勢主要做二尖瓣修補，成大醫院心臟血管外科醫師胡祐寧指出，二尖瓣修補優於二尖瓣置換的好處，包括較低的手術風險、可保留較好的左心室功能及是讓病患免於置換人工瓣膜後的副作用，且長期預後與一般人無異。


胡祐寧醫師舉案例說明指出，55歲的林女士，在6年前開始出現呼吸困難，睡覺躺平及運動時尤為嚴重，已影響到她的睡眠與務農工作，被診斷為嚴重心臟二尖瓣閉鎖不全，考量手術的風險，病人對外科手術治療猶豫不決，選擇藥物控制，但心衰竭症狀並未改善，且6年來更有加重趨勢，甚至連平時散步都已出現呼吸困難的情形。

病人6年來固定接受心臟超音波追蹤，二尖瓣閉鎖不全的情形越來越厲害，且肺動脈壓逐漸升高，甚至與周邊動脈血壓一樣高，胸部X光片中能看見明顯變大的心臟及鼓脹的肺動脈血管，因心臟症狀嚴重到讓病人最終願意接受手術治療。

流感季要來了...疫苗10月開打 「9大族群」一定要接種

流感季要來了！最重要的預防措施還是施打流感疫苗，且高齡者要再加打肺炎鏈球菌疫苗。另外，今年台北市政府為減低肺炎鏈球菌對高齡者的危害，特別撥預算購買肺炎鏈球菌疫苗，提供設籍台北市65歲（41年次）至74歲（32年次）民眾到醫療院所施打。


臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主治醫師鍾鎮鴻指出，今年流感疫苗仍然和往年一樣從10月1日開始施打，直到疫苗用完為止，主要施打對象分為9類。另外，民國31年次（含）以前出生民眾，可以同時接受肺炎鏈球菌疫苗的接種，但以前曾接受公費疫苗者，不必再接種。

【流感疫苗施打對象】
1.出生滿6個月以上至國小註冊就學前幼兒。
2.106學年度第一學期註冊國小、國中、高中、高職或五專1-3年級學生、少年矯正學校及輔育院學生。

3.50歲以上成人，符合條件為民國56年次（含）以前出生的國民。

4.具有潛在疾病者，且符合「高風險慢性病患或BMI≧30者、罕見疾病患者和重大傷病（健保卡內具註記或領有重大傷病證明紙卡者）」條件之一。

5.孕婦及6個月內嬰兒父母。

6.幼兒園托育人員及托育機構專業人員。

7.醫事及衛生等單位防疫相關人員。

8.具執業登記醫事人員、醫療院所非醫事人員以及衛生單位防疫相關人員。

9.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。

文章來源：流感季要來了...疫苗10月開打　「9大族群」一定要接種

家有半歲以下兒 爸媽今年10月可公費打流感疫苗

嬰幼兒是流感的高危險群，但6個月以下的寶寶不適合接種疫苗，為了保護嬰幼兒，疾病管制署今（7）日宣布，今年的公費流感疫苗接種對象新增「6個月內嬰兒之父母」及「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」兩類，估計約25萬人受惠。

今年公費流感疫苗將在10月份開打，和去年一樣總共準備了六百萬劑，不過今年疾管署決定再新增兩類民眾可以公費接種，分別是「6個月內嬰兒之父母」及「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」。

疾管署副署長羅一鈞表示，嬰幼兒是流感的高危險群，但由於6個月內嬰兒免疫系統不成熟，還不適合接種流感疫苗，希望讓爸媽接種來間接保護寶寶健康；至於托嬰中心、幼兒園等場所的小朋友多，容易發生流感群聚，所以今年也增加幼托機構人員可公費接種流感疫苗，進一步保護幼童不受流感威脅。預估將各約有20萬人及5萬人受惠，10月1日開打後將列為重點優先接種對象。