小姊妹染腸病毒...嘴巴潰瘍長水泡 開學季恐爆感染潮

中、小學即將開學，恐進入腸病毒高峰期！台中市一對8歲、1歲半的陳姓姊妹，嘴巴及四肢相繼出現潰瘍與水泡，嚇壞媽媽，經童綜合醫院小兒科檢查後，確診為典型的腸病毒手足口症，而姊姊應該是被妹妹所傳染。

兒童醫學部小兒感染科高佳慧醫師表示，最近氣溫不斷飆高，腸病毒疫情也增溫，最近2週門診常見腸病毒患者多為罹患腸病毒手足口症，10人即有1人確診為腸病毒，兒童病房4分之1患者皆因腸病毒症狀嚴重而住院治療。

高佳慧指出，台灣地處亞熱帶，全年都有感染個案發生，夏季更是每年腸病毒高峰期，多數腸病毒感染無明顯症狀，有些只出現類似一般感冒的輕微症狀，常見症狀以手足口病及疱疹性咽峽炎為主，5歲以下幼兒較會出現反覆高燒，咽喉水泡潰瘍、無法進食等症狀，若出現嗜睡、嘔吐、心跳快、肌跳躍反射等腸病毒重症症狀，嚴重可能危及生命。

腸病毒手口足症一般由A族克沙奇病毒及腸病毒71型感染所引起，特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾以及屁股周圍。小病患常因口腔潰瘍無法進食造成脫水，須住院治療，病程約5～7天。疱疹性咽峽炎則由A族克沙奇病毒引起，特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍，病程為3～5天。

高佳慧呼籲，許多案例都是兄弟姊妹互相感染，家中若有一孩子罹患腸病毒，進行居家隔離時須注意同一家人相互感染問題，大人與幼兒都要勤洗手，並用稀釋漂白水消毒環境；九月開學後，因群聚感染影響，國小以上學童常將病毒帶回家中傳染給年幼弟妹而不自覺，恐造成另一波感染高峰，須特別注意保持手部衛生。

此外，最近流行的腸病毒手足口症多有嚴重皮膚大面積水泡情形，高佳慧提醒家長不要恐慌，多半會自行痊癒不會留疤，應避免讓孩子抓破水泡，以免水泡內的病毒傳染給其他人或傷口感染細菌，造成蜂窩組織炎等併發症。

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發現已是末期！肺癌已成新國病 不抽菸也會得

一個不抽菸、愛運動的政大教授告白：胸部X光正常 8個月後竟確診肺癌！


2015年12月，我去台大醫院做了低劑量電腦斷層（LDCT）掃描。回診時看片子，醫師說，發現1個直徑1.2公分的腫瘤，俗稱毛玻璃病變。

醫師直接告訴我，肺腺癌的機率很高，大概8成機率是惡性腫瘤，但同時也告知現在早期發現滿容易處理的，微創手術基本上成熟，復原時間也不用太久，請我考慮直接切除。切除之後，化驗結果確實是惡性腫瘤。人總共五個肺葉，我大概切掉一個肺葉的3分之1，約略是15分之1。

我51歲，完全沒抽菸，也很喜歡運動，很多老師身上一堆毛病，覺得自己體力很差、哪邊不舒服，我幾乎都沒有，發現惡性腫瘤滿訝異的，而當年4月，我才做了一次例行健檢，照了胸部X光並沒有發現什麼異常……..。

依據衛生福利部死因統計，2016年，台灣有9,372人死於肺癌，占所有死亡人數的5.4％。這個死亡數字，不只超過男性發生率最高的結腸直腸癌、女性發生率最高的乳癌兩相加總，更首度比過去的「國病」肝癌造成的死亡人數還高出逾千人。

再來，肺癌的五年存活率僅19.7％，也就是說五年死亡率高達80.3％，高居台灣十大癌症之冠，它也是花費最多健保支出的癌症，去年一年就燒掉117億元健保給付。

台大醫院胸腔外科主任、肺病防治基金會董事長陳晉興認為，不是發生比率高就叫國病，而是對健康威脅最大。肺癌死亡人數之高、燒錢之多，儼然已是台灣的「新國病」。

更值得注意的是，在歐美超過8成5的肺癌患者都有抽菸，但在台灣，這個數字卻不到50％！「每個人都有替冷氣、排油煙機清骯髒濾網的經驗，其實那就是你一天24小時在吸的空氣。」

過去，肺癌被視為吸菸者的「專利」，但患者副總統陳建仁、台北市長夫人陳佩琪都沒有抽菸；而且，台灣成人吸菸率20年來已從29％降至15％，照理說，肺癌發生率也該隨之下降，結果卻不然。這告訴我們，即使你不抽菸，也不能高枕無憂。

此外，2014年台灣首次確定診斷為肺癌的12,462個患者中，第一期比率僅占21.5％，第四期比率則高達57.9％；但同年度日本有40.4％發現時是第一期，第四期僅32.1％。顯然，國人缺乏警覺。

真相卻是殘酷的，當出現咳血、聲音沙啞、呼吸喘，或骨頭酸痛等症狀時，通常已是肺癌晚期。 新光醫院健康管理部主任、台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志指出，肺部沒有痛覺神經，「它初期完全沒有症狀，是一個無形的殺手。」像歌后鳳飛飛，當聲音沙啞時，惡性腫瘤已經壓到神經了；演員文英則是洗澡時在脖子發現一顆淋巴，淋巴已經跑出來，那就來不及啦

資料來源:發現已是末期！肺癌已成新國病　不抽菸也會得

恐引發呼吸障礙 兩大族群禁用含「可待因」的止咳藥！

許多止咳藥水都含有「可待因（codeine）」，但近年國際上發布許多兒童使用含codeine成分的藥品後，呼吸系統出現不良反應。對此，衛福部食藥署指出，即日起禁止未滿12歲兒童及哺乳婦女使用含codeine的藥，但若經醫師診斷，特殊情況仍可開立含有codeine的處方藥。


食藥署藥品組副組長祁若鳳指出，含codeine成分的藥品有止咳效果，經蒐集國內外資料，並提藥品安全評估諮議小組討論，雖然截至目前並未接獲國內18歲以下兒童使用該成分藥品發生嚴重呼吸系統不良反應，但考量國內多數情況仍有其他更安全的替代藥品，因此決議修訂該成分藥品的使用原則。